{"id":1760,"date":"2022-07-26T01:55:27","date_gmt":"2022-07-26T01:55:27","guid":{"rendered":"http:\/\/galleanosebastian.com.ar\/?p=1760"},"modified":"2022-07-26T01:55:27","modified_gmt":"2022-07-26T01:55:27","slug":"examencutaneo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/galleanosebastian.com.ar\/index.php\/2022\/07\/26\/examencutaneo\/","title":{"rendered":"Examen Cut\u00e1neo"},"content":{"rendered":"\t\t
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En un curso formativo que brind\u00e9 a colegas que realizan asistencia domiciliaria, coment\u00e9 la importancia de valorar ciertos aspectos. Durante el abordaje, la escasez de tiempo o las condiciones que se presentan en el consultorio, nos limita la exploraci\u00f3n f\u00edsica y la comprensi\u00f3n de problem\u00e1tica que padece el paciente de una forma integral. Por eso, en modo de recomendaci\u00f3n, propuse que en esos casos cuando el tratamiento no demanda una exigencia o la necesidad de estar pendiente de la actividad en cuesti\u00f3n, se tomaran el tiempo de examinar al paciente en un enfoque m\u00e1s amplio. Si bien, no cambia en muchas ocasiones la realidad de la patolog\u00eda, por lo general empezamos a comprender de una forma integral las consecuencias de una lesi\u00f3n aparente o una condici\u00f3n patol\u00f3gica.<\/p>

En el caso de un examen cut\u00e1neo, la importancia de la exploraci\u00f3n f\u00edsica radica en dos puntos. Primero, en la comprensi\u00f3n de los mecanismos que producen el dolor o la lesi\u00f3n. Esto es necesario a la hora de proponer un tratamiento eficaz. Por otro lado, es valorar sobre la condici\u00f3n cl\u00ednica la cual puede resultar en una contraindicaci\u00f3n para el abordaje propuesto.<\/p>

A trav\u00e9s de la palpaci\u00f3n de la piel, percibimos las zonas dolorosas. Esto podr\u00e1 suministrar signos objetivos de alteraciones del trofismo o del sistema nervioso. Es de relevancia indagar al paciente sobre el tipo y caracter\u00edstica del dolor, debido a que esta informaci\u00f3n es de vital importancia para reconocer afecci\u00f3n o lesi\u00f3n. El paciente puede referir una sensaci\u00f3n de quemaz\u00f3n al tacto en zonas celulalgias, calambres en haces musculares endurecidos, puntos dolorosos de nervios raqu\u00eddeos irritados o algias tenoperi\u00f3sticas sobrevendr\u00e1 con la presi\u00f3n o fricci\u00f3n de los tendones.<\/p>

Por otro lado, se debe investigar: la temperatura local, el tono muscular, la presencia de adherencia, la retracci\u00f3n de las fascias y el tejido cicatricial.<\/p>

Las lesiones cut\u00e1neas elementales se clasifican en primarias y secundarias. Las primarias son las que aparecen sobre la piel sana, y las secundarias son consecuencias de una agresi\u00f3n a la piel o propia de la evoluci\u00f3n de la lesi\u00f3n primaria. Por otra parte, al conjunto de lesiones elementales se las llama erupciones y se dividen en: monomorfas y polimorfas. Las monomorfas son aquellas que se presentan de igual forma y las polimorfas son m\u00faltiples tipos de lesiones, como las que se presentan: en el acn\u00e9, escabiosis, varicela, etc.<\/p>

Lesiones primarias:<\/p>