Semiología

MANIOBRA DE GAENSLINEs una maniobra que busca reproducir dolor a nivel sacroilíaco. Para ello debemos ubicar al paciente sobre la camilla y desplazarlo hacia afuera, dejando luego que una hemipelvis quede sin apoyo y la pierna descienda. El dolor en la zona sacroilíaca sugiere patología de dicha articulación. https://www.youtube.com/watch?v=udyz4dDa_9o

MANIOBRA DE FILKENSTEINUtilizada para evaluar la presencia de tendinitis de De Quervain, se le pide al paciente que realice una inclinación cubital forzada con el puño cerrado y el pulgar incluído. El dolor ubicado sobre la tabaquera anatómica es característico de dicha afección. https://www.youtube.com/watch?v=cbfJF9ztwpg [instagram-feed feed=1]

MANIOBRA DE PATRICK O FABERSe realiza para evaluar alteraciones en la cadera o a nivel sacroilíaco, el paciente se halla acostado, y se le imprime un movimiento de flexión, abeducción y rotación externa de cadera (de allí que se lo llame Faber test). El paciente puede experimentar dolor a nivel inguinal o sacroilíaco, indicándonos la

EVALUACIÓN MENISCALSi bien existen varios tests para evaluar la integridad de los meniscos, básicamente debemos recordar que las pruebas con flexión de rodilla evalúan los cuernos posteriores, y las pruebas en extensión lo hacen con los cuernos anteriores. A su vez, la rotación tibial externa nos sirve para probar el menisco interno, y la rotación

MANIOBRA PARA EPITROCLEÍTISSu objetivo es evaluar la presencia de dolor en la epitróclea. Se resiste la pronación y flexión de muñeca y codo, mientras se palpa la cara interna del codo, en búsqueda de dolor. https://www.youtube.com/watch?v=h-RsfrT8EFw

PRUEBA DE CHOQUE ROTULIANOSe realiza para observar la presencia de líquido en la articulación de la rodilla. Para ello, se exprimen los fondos de saco sinoviales hacia la articulación, y luego se empuja la rótula hacia abajo. La presencia de líquido hará que la rótula “flote” y el examinador sienta el choque entre la cara

MANIOBRA DE LACHMANLa maniobra de Lachman se utiliza para evaluar la estabilidad anteroposterior de la rodilla, pero es necesario tener experiencia para dilucidar si esa inestabilidad es producida por deficiencia del ligamento cruzado anterior o posterior. Para realizarla colocamos al paciente decúbito dorsal, con una flexión de rodilla de unos 30º. Ambas manos se son

PRUEBA DE PHALENSu objetivo es el de reproducir los síntomas causados por la compresión del nervio mediano en el túnel carpiano. Se le pide al paciente que realice una hiperflexión de muñeca, enfrentándolas entre sí. https://www.youtube.com/watch?v=bV4FfUc-Ow4

PALPACIÓN DE LIGAMENTOS LATERALESLa palpación de los ligamentos se realiza ubicando la rodilla en flexión, y ubicando los puntos de inserción proximal y distal. Se los recorre en toda su longitud, apreciando la presencia de dolor a nivel de sus inserciones, o en alguna parte de su recorrido. Se debe prestar particular atención al pasar

EVALUACIÓN DE RÓTULAPara evaluar la movilidad rotuliana, se realiza la toma de la rótula y se le imprime movimientos de lateralidad, ascenso y descenso, y de “despegue” de los bordes laterales. También deben palparse los bordes superior e inferior de la rótula, en busca de dolor provocado por una entesitis. https://www.youtube.com/watch?v=0VOSkj24SHU